شاک ویو تراپی برای خار پاشنه که در اصطلاح علمی با نام (ESWT) هم شناخته می ‌شود روشی تازه در دنیای درمان های مدرن است. در این روش با بهره گیری از امواج صوتی پرقدرت، التهاب کم می‌شود و درد ناشی از خار پاشنه فروکش می ‌کند. این موج یک موج نیرومند است ولی مدت زمان آن بسیار کوتاه است. خار پاشنه آزاردهنده و دردناک است ولی خبر خوب ما برای مبتلایان این است که به راحتی قابل درمان کردن می ‌باشد. یکی از روش ‌های فیزیوتراپی برای درمان آن شاک ویو تراپی است. این متد راهکاری مؤثر و کارآمد است که بسیاری از بیماران از آن نتیجه مثبتی دریافت کرده ‌اند. اگر شما هم درگیر این عارضه هستید و می خواهید با این روش درمان کنید ابتدا با یک اورتوپد یا فیزیوتراپ در شهر خودتان مشورت کنید. در این مطلب از رسانه ناریاتک با هم نگاه موشکافانه ‌تری به تأثیر شاک ‌ویو تراپی بر روی خار پاشنه می ‌اندازیم. پس تا پایان ما را همراهی کنید.

شاک ویو تراپی خار پاشنه چیست؟  

شاک ویو تراپی که به آن درمان برون ‌بدنی با امواج ضربه ‌ای یا همان ESWT نیز گفته می ‌شود در واقع روشی غیرتهاجمی به حساب می‌آید. در این متد مدرن به جای چاقوی جراحی از امواج صوتی برای بازسازی بافت ‌ها و کاهش التهاباتی مثل التهاب کف پا یا آشیل استفاده می‌کند. در این تکنیک امواج صوتی یا ضربه ‌ای به کف پا فرستاده می‌شوند. این امواج در بافت ‌ها بازتاب یافته و لرزش‌هایی ایجاد می‌کنند که خود آن باعث تحریک سلولی و ترشح پروتئین‌های ترمیم‌ کننده می‌ شود. از طرفی همین امواج رسوبات آهکی را که در کف پا جمع شده ‌اند خرد و پراکنده می ‌کند. حاصل آن نیز گردش خون بهتر و کاهش آن علائم آزاردهنده است. جالب این جا است که در بسیاری از موارد این روش آن قدر کارایی دارد که دیگر نیازی به عمل جراحی نمی ‌ماند و بیمار به راحتی و به روشی غیرتهاجمی از تیغ جراحی گریز می یابد.

علل و علائم خارپاشنه چیست؟  

خار پاشنه در اصل زائده استخوانی است که بر اثر رسوب کلسیم در کف پا به وجود می‌ آید. این زائده می‌ تواند تا انگشت ‌ها نیز امتداد پیدا کند و در بعضی مواقع حتی به طول یک سانتی‌ متر برسد. نکته جالب این است که همیشه این عارضه با درد همراه نیست. برای همین بسیاری ‌ها ممکن است بدون این که بدانند به آن دچار باشند. از آن جایی که خار پاشنه با چشم دیده نمی‌شود راه تشخیص آن غالبا از طریق عکس ‌برداری با اشعه ایکس است. افرادی که این مشکل را دارند زیر پاشنه یا جلوی آن حس سوزش یا دردی تیز را تجربه می‌کنند که به سمت قوس پا نیز کشیده می‌شود. عواملی مثل بالا رفتن سن، تمرینات سنگین ورزشی، کفش‌ های نامناسب و اضافه وزن نیز می‌توانند احتمال بروز این عارضه را بیشتر کنند.

درمان خارپاشنه با شاک ویو تراپی  

قبل از هر چیزی بد نیست بدانیم که دستگاه شاک ویو فقط برای پا نیست. بلکه در رشته ‌های فیزیوتراپی، ارتوپدی، پزشکی ورزشی و حتی ارولوژی نیز کاربردهای زیادی دارد. کاهش درد و التیام التهابات از اصلی ‌ترین کارکردهای این روش است و خار پاشنه نیز یکی از همان مواردی است که با این روش درمان می ‌شود. در این متد امواج دقیقا به ناحیه آسیب ‌دیده تابانده می ‌شود تا جریان خون موضعی بالا برود. این افزایش جریان باعث می‌ شود اکسیژن و مواد مغذی بهتر به بافت فاشیا پلانتار (همان بافت همبند کف پا که التهاب آن عامل اصلی خار پاشنه است) برسد و روند ترمیم آن سرعت بگیرد. از سویی دیگر شاک ویو تراپی راهکاری غیرتهاجمی است و دوران نقاهت زیادی نیز نمی ‌خواهد. طوری که بیمار بلافاصله بعد از جلسه می ‌تواند بهادامه کارهای روزمره خود بدون مشکل بپردازد.

فرایند و زمان انجام درمان خارپاشنه با شاک ویو فوکس

وقتی برای درمان روی تخت دراز می‌کشید اول از همه فیزیوتراپیست با یک بی‌حسی موضعی پای شما را آماده می‌کند تا درحین درمان اذیت نشوید. تکنسین نیز به شما اطمینان می ‌دهد که کل مراحل راحت و بی ‌دردسر پیش می‌ رود. بعدش برای این که دقیقا محل خار پاشنه را پیدا کند از سونوگرافی استفاده می‌ کند و نقطه مورد نظر را نشانه‌ گذاری می‌ کند. در مرحله بعدی پروب یا همان اپلیکاتور دستگاه را روی پوستی که قبلا با ژل اولتراسونیک چرب شده قرار داده و امواج صوتی پرقدرت را به عمق بافت می ‌فرستد. به محض شروع درمان شما کم‌کم کاهش درد را حس می ‌کنید. به طوری که بسیاری از بیماران در همان جلسه اول بهبود محسوسی را تجربه می‌ کنند. اگر هم درباره خود کار استرس دارید می‌توانید با پزشکتان گفتگو کنید تا خیالتان راحت شود.  

تعداد جلسات درمان به شدت عارضه و شرایط بیمار بستگی دارد و بین ۳ تا ۱۰ جلسه متغیر است و تداوم آن در نتیجه‌ گیری بسیار مؤثر است. اکثرا بعد از ۲ یا ۳ جلسه نتیجه هویدا می‌شود ولی بعضی ‌ها حتی از همان جلسه اول احساس بهبودی را تجربه می کنند. خود جلسه درمان چیزی در حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه زمان می برد. البته ممکن است درهنگام کار یا بلافاصله بعدش محل مورد نظر کمی درد بگیرد یا ناراحت‌کننده باشد. ولی این ناراحتی طی ۲۴ ساعت اول کم‌کم از بین می ‌رود. بعضی از بیماران روز بعد از اولین جلسه علائم بهبودی را گزارش می ‌دهند اما برای رسیدن به بیشترین تأثیر، به ۶ تا ۸ هفته زمان نیاز است و غالبا ۲ تا ۶ جلسه برای نتیجه مطلوب کافی است. نکته مهم دیگر این است که تا ۴۸ ساعت بعد از درمان بهتر است از هرگونه فعالیت فیزیکی خصوصا در ناحیه تحت درمان اجتناب نمایید.

فواید استفاده از شاک ویوتراپی برای درمان خارپاشنه  

همان طور که پیش تر نیز اشاره شد شاک ویو تراپی روشی غیرجراحی و بدون برش است و بیمار نیازی به خوردن مسکن ندارد. به ‌همین خاطر بسیاری آن را روشی ایده آل برای تسکین درد و بهبودی کامل می ‌دانند. از جمله مزایای شاک ویو فوکس برای خار پاشنه می ‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • بدون هیچ عوارض جانبی: برخلاف جراحی یا مصرف دارو این روش عوارض خاصی ندارد.  
  • زمان کوتاه هر جلسه: هر بار حدود ۳۰ دقیقه زمان می‌برد (البته تعداد جلسات با نظر پزشک تعیین می ‌شود).
  • اقتصادی و به ‌صرفه: هزینه اضافی برای دارو یا بستری ندارد.  
  • موفقیت بالا: با چند جلسه مشکل تا حد زیادی برطرف می ‌شود.  
  • نیاز به بستری ندارد: بعد از اتمام جلسه می‌توانید به خانه برگردید.
  • ایجاد شوک‌ های نقطه ‌ای: که درد را دقیقا در نقاط حساس تر تسکین می ‌دهد.  
  • کاهش التهابات مزمن: التهابات مزمن در بافت ها را کاهش می دهد.
  • تحریک کلاژن ‌سازی: به منظور بازسازی بافت کلاژن سازی آغاز می شود.
  • کمک به تشکیل رگ ‌های خونی جدید: به منظور بهبودی تشکیل رگ های خونی جدید و تسریع خون رسانی و به تبع آن اکسیژن و مواد مغذی در بافت‌ های آسیب ‌دیده تسریع می شود.  
  • تسکین دردهای شدید: تسکین دردهایی که با مسکن ‌های معمولی آرام نمی‌ شوند.  
  • دوره نقاهت کوتاه: امکان برگشت سریع به روال عادی زندگی فراهم می شود.  
  • عملکرد بهتر پا: در فعالیت‌ های روزمره عملکرد بهتر پا را تجربه خواهید کرد.  
  • افزایش کیفیت زندگی: با بهبودی پا کیفیت زندگی ارتقا می یابد.  
  • تسریع ترمیم سلولی: بعد از آسیب ‌ها و ناهنجاری‌ های مختلف ترمیم سلولی تسریع می گردد.

شاک ویو تراپی خار پاشنه برای چه کسانی مناسب است؟  

  • افرادی که با درمان‌ های معمولی مثل تزریق کورتون، داروهای ضدالتهاب یا تمرینات ورزشی نتیجه نگرفته ‌اند و هنوز درگیر درد و التهاب هستند.  
  • کسانی که به هر دلیلی نمی ‌توانند جراحی کنند و به دنبال جایگزینی ایمن و کم ‌خطر برای عمل خار پاشنه می ‌گردند.  
  • ورزشکاران یا کسانی که فعالیت روزمره ‌شان به خاطر درد کف پا مختل شده و می‌ خواهند دوباره به روال عادی برگردند.  
  • افرادی که در گذشته جراحی کرده و می‌خواهند با این روش روند ترمیم و بهبودی خود را سریع ‌تر کنند.  
  • به طور کلی اکثر افراد بعد از ۶ تا ۱۲ هفته درمان، کاهش درد و علائم را تجربه می ‌کنند.  
  • در بیشتر موارد این روش می ‌تواند نیاز به عمل را به طور کامل برطرف کرده و گزینه ‌ای مؤثر و کارآمد به شمار رود.

شاک ویو تراپی خار پاشنه برای چه کسانی مناسب نیست؟  

با وجود این که این روش برای بسیاری بدون ‌خطر است ولی برای برخی گروه‌ ها توصیه نمی ‌شود از جمله:  

  • افراد زیر ۱۸ سال.  
  • کسانی که سابقه سرطان یا هر نوع ضایعه بدخیم در ناحیه مورد نظر دارند.
  • دارندگان ضربان ‌ساز قلبی.  
  • افرادی با عفونت فعال در بدن.  
  • کسانی که طی ۱۱ هفته اخیر تزریق استروئید داشته ‌اند.  
  • افراد مبتلا به صرع یا اختلالات عصبی ناپایدار.  
  • کسانی که در معرض خطر ابتلا به زونا هستند.  
  • بیمارانی که داروی رقیق‌ کننده خون مصرف می ‌کنند (این دسته افراد باید حتما با پزشک خود مشورت کنند چون خطر کبودی یا خون ریزی خفیف وجود دارد).  
  • بیماران دیابتی.  
  • افراد با اختلالات انعقادی یا بیماری ‌های خونی خاص.  
  • زنان باردار یا شیرده.

مقایسه درمان خارپاشنه با سایر روش های درمانی

در جدول زیر می توانید روش درمان خارپاشنه را در شاک ویو تراپی با سایر روش ها مقایسه کنید:

روش   درمان      
مزایا
معایب
شاک ویو تراپی (ESWT)
-غیرتهاجمی و بدون نیاز به جراحی
-اثرگذاری تدریجی و پایدار در میان ‌مدت و بلندمدت
-بهبود   گردش خون و تحریک ترمیم بافت از طریق مکانیسم ‌های سلولی و مولکولی
-هزینه نسبتا بالا
-ممکن است در برخی افراد باعث کبودی یا درد خفیف شود
-به طور معمول چند جلسه نیاز دارد
فیزیوتراپی          
-بهبود قدرت و انعطاف ‌پذیری عضلات پا و ساق پا
-آموزش تمرینات کششی و تقویتی مناسب
-غیرتهاجمی و ایمن
-نیاز به زمان و تمرین منظم و مستمر دارد
-ممکن است به تنهایی برای موارد شدید کافی نباشد
دارو درمانی
-کاهش درد و التهاب
-دسترسی آسان و بدون نسخه در بسیاری از موارد
-عوارض گوارشی احتمالی
-مصرف طولانی ‌مدت توصیه نمی ‌شود
-اثر عمدتا کوتاه ‌مدت
تزریق کورتیکواستروئید            
-کاهش سریع درد و التهاب در کوتاه ‌مدت
-بهبود عملکرد پا در کوتاه ‌مدت
-اثرگذاری کوتاه ‌مدت و موقتی
-خطر تضعیف فاشیا و پارگی احتمالی با تکرار تزریق
-احتمال تحلیل رفتن چربی پاشنه
تزریقPRP (پلاسمای غنی از پلاکت)  
-حاوی فاکتورهای رشد برای تحریک ترمیم بافت
-نتایج مطلوب در میان ‌مدت و بلندمدت برای کاهش درد و بهبود عملکرد
-   کمک به بازسازی ساختاری فاشیا
-هزینه نسبتا بالا
-نیاز به خون ‌گیری از بیمار
-ممکن است چند جلسه نیاز باشد
تزریق ازن (O2-O3)
اثرات ضدالتهابی، آنتی‌اکسیدانی و ضددرد
-   روش نسبتاً جدید و کم‌تهاجم
-اثربخشی قابل مقایسه با شاک ویو در کاهش درد و بهبود عملکرد
روش جدیدتر با تعداد مطالعات محدودتر
-نیاز به تجویز دقیق و تحت هدایت سونوگرافی
اولتراسوند تراپی و لیزر کم‌توان
-غیرتهاجمی
-تحریک ترمیم بافت در سطح سلولی
-کاهش درد در کوتاه‌ مدت
-شواهد محدودتر برای اثربخشی بلندمدت
-ممکن است نیاز به جلسات متعدد داشته باشد

مراقبت‌ های قبل و بعد شاک ویو تراپی خار پاشنه  

پیش از شروع جلسات شاک ویو تراپی باید برخی داروهای ضدالتهاب مثل ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک را کنار بگذارید. درباره سایر داروها نیز پزشکتان تشخیص می‌ دهد که چگونه عمل کنید. البته دستورالعمل ‌های دیگر هم با توجه به وضعیت خودتان و نظر متخصص تعیین می‌ شود.  

برخلاف جراحی شاک ویو تراپی روشی غیرتهاجمی و بی‌ خطر محسوب می‌ شود و نیازی به دوره نقاهت طولانی ندارد. طوری که اغلب افراد بلافاصله بعد از درمان می ‌توانند به کارهای روزمره خود برگردند. با این حال طی چند روز اول بهتر است کم‌ و بیش به پا استراحت دهید. 

به بیماران توصیه می‌شود حدود ۲۴ ساعت پس از جلسه پا را زیاد درگیر نکنند و از هر گونه فعالیت سنگین بدنی پرهیز کنند. 

همچنین بهتر است از ورزش ‌هایی که به کف پا فشار می ‌آورند مثل دویدن یا راهپیمایی طولانی خودداری کنید. حتی پیاده ‌روی معمولی تا ۴۸ ساعت بعد از درمان توصیه نمی ‌شود. ضمنا تا ۴۸ ساعت پس از جلسه هیچ حرکت کششی انجام ندهید.  

بعد از هر جلسه می ‌توانید برای کاهش التهاب دو بار در روز و هر بار به مدت ۱۵ دقیقه از کمپرس آب سرد روی محل درمان استفاده کنید. 

عوارض شاک ویو تراپی برای خار پاشنه  

شاک ویو تراپی روشی ایمن و بدون ‌خطر جدی محسوب می ‌شود و ریسک عوارض جانبی در آن بسیار پایین است. تا امروز هیچ عارضه جدی یا خطرناکی برای آن ثبت نشده است. با این حال ممکن است بعضی بیماران حین کار کمی درد یا ناراحتی را تجربه کنند که کاملا طبیعی است و به ‌سرعت بعد از جلسه کاهش می یابد. البته این درد ممکن است گاهی یک یا دو روز نیز طول بکشد. کبودی، قرمزی یا تورم خفیف در محل درمان یا بافت‌ های اطراف پا هم از جمله مواردی است که در برخی افراد دیده می‌ شود. اما همه این ها محدود و سطحی هستند و طی یک تا دو روز برطرف می ‌شوند. اگر هم این علائم ادامه پیدا کردند حتما پزشکتان را در جریان بگذارید.

سخن پایانی

شاک ویو تراپی یک روش درمانی موثر، کارآمد و ایمن برای درمان خارپاشنه و بسیاری از بیماری های مرتبط با حوزه های اورولوژی و فیزیوتراپی به شمار می رود. ممکن است در بازار دستگاه های شاک ویو فوکس با برندهای متنوعی وجود داشته باشد ولی طبیعی است که کارآیی و تاثیرگذاری همه آن ها یکسان نیست. 

شرکت دانش بنیان ناریاتک با همت تعدادی از متخصصان و دانشمندان علمی حوزه پزشکی و درمانی موفق شده اند دستگاه شاک ویو فوکس کارآمد و موفقی را به بازار ارائه دهند. این دستگاه راندمان کاری بالایی دارد و کارآیی ممتاز آن بارها به اثبات رسیده است. این شرکت دانش بنیان از گذشته نیز در زمینه تولید صندلی مگنت تراپی یک برند موفق و شناخته شده بوده و نیز توانسته دستگاه آر اف فرکشنال کارآمد و موثری را نیز تولید و ارائه دهد.

 از جمله سایر تولیدات این شرکت می توان به دستگاه پلاسما، دستگاه کربوکسی و همچنین دستگاه هایفو اشاره کرد که در زمینه درمانی و زیبایی کاربرد وسیعی دارند. تولیدات شرکت دانش بنیان ناریاتک در کلاس استانداردهای جهانی بوده و دارای پشتیبانی عالی و خدمات پس از فروش درخشانی است که از این حیث برگ زرینی در سوابق این شرکت دانش بنیان به شمار می رود.

سوالات متداول:

۱. شاک ویو تراپی به چند جلسه نیاز دارد؟  

تعداد جلسات بر اساس شدت عارضه بین ۳ تا ۱۰ جلسه متغیر است و پس از ۲ تا ۳ جلسه نتایج اولیه مشاهده می ‌شود.

۲. آیا شاک ویو تراپی دردناک است؟  

در حین درمان ممکن است کمی درد یا ناراحتی خفیف احساس شود که طبیعی است و طی ۲۴ ساعت اول برطرف می‌ شود.

۳. آیا بعد از شاک ویو تراپی به استراحت مطلق نیاز است؟

خیر. نیازی به استراحت مطلق نیست. اما توصیه می ‌شود تا ۴۸ ساعت از فعالیت‌ های سنگین و فشارآور به کف پا خودداری کنید.

۴. آیا شاک ویو تراپی برای همه قابل انجام است؟  

خیر. این روش برای برخی افراد مثل زنان باردار، دارندگان ضربان ‌ساز، افراد زیر ۱۸ سال و بیماران با اختلالات انعقادی مناسب نیست.

۵. آیا شاک ویو تراپی عوارض جانبی جدی ای دارد؟  

خیر. تاکنون هیچ عارضه جدی یا خطرناکی برای این روش ثبت نشده و فقط ممکن است کبودی، قرمزی یا تورم خفیف و موقتی رخ دهد.

۶. آیا شاک ویو تراپی جایگزین جراحی است؟  

در بسیاری از موارد بله. این روش می ‌تواند نیاز به جراحی را برطرف کرده و به عنوان جایگزینی ایمن و غیرتهاجمی برای عمل خار پاشنه در نظر گرفته ‌شود.